Ανατομία Στην διπλοέξοδο δεξιά κοιλία της καρδιάς (DORV) τα δύο μεγάλα αγγεία (αορτή & πνευμονική αρτηρία) εξέρχονται αποκλειστικά/κυρίως από την δεξιά κοιλία της καρδιάς. Η συχνότητά της είναι 1/10.000 γεννήσεις και αφορά το 1.5% των συγγενών καρδιοπαθειών (ΣΚ). Πολλές φορές η βλάβη αποτελεί τμήμα μεγαλύτερων βλαβών όπως ατρησία μιτροειδούς βαλβίδας , κολποκοιλιακό έλλειμα ή αναντιστοιχία…
Ανατομία Ως βαλβιδικές-αγγειακές στενώσεις (obstructive lesions) χαρακτηρίζονται οι συγγενείς καρδιοπάθειες ( ΣΚ) , στις οποίες η µόνη ή η επικρατούσα ανατοµική ανωµαλία που καθορίζει και την αιµοδυναµική (και κλινικά συµπτώµατα) είναι η παρουσία βαλβιδικής (ενίοτε και υποβαλβιδικής ή υπερβαλβιδικής) στένωσης ή στένωσης στο επίπεδο των µεγάλων αγγείων (περιφερικές στενώσεις πνευµονικών αρτηριών, ισθµική στένωση αορτής). Η…
Ανατομία Η ισθμική στένωση της αορτής (CoA) είναι η στένωση του χώρου μετά την έξοδο της αριστερής υποκλείδιας αρτηρίας και πριν την είσοδο του αρτηριακού πόρου. Παραλλαγή είναι η υποπλασία του εγκάρσιου τμήματος της αορτής που αποτελεί και την ανατομική ανωμαλία που αναγνωρίζεται πιο συχνά προγεννητικά. Η συχνότητα της μεμονωμένης ισθμικής στένωσης είναι 2/10.000 ζώσες…
Οι επικοινωνίες των δύο κυκλοφοριών (πνευμονική και συστηματική) εντοπίζονται στα διαφράγματα που χωρίζουν τους κόλπους (μεσοκολπικές) ή τις κοιλίες (μεσοκοιλιακές) ή αφορούν την επικοινωνία μεταξύ των μεγάλων αγγείων (αορτοπνευμονική επικοινωνία). Αποτέλεσμα είναι η διαφυγή αίματος από το σύστημα των υψηλών πιέσεων (συστηματική κυκλοφορία) σε αυτό με τις χαμηλές πιέσεις (πνευμονική κυκλοφορία). Η διαφυγή είναι αριστεροδεξιά…
Η µεσοκολπική επικοινωνία (ASD) αποτελεί µία από τις συχνότερες ΣΚ µε συχνότητα που αγγίζει το 15% των συγκεκριµένων παθήσεων. Μπορεί να υπάρχει ως µεµονωµένη πάθηση ή σε συνδυασµό µε άλλες ανωµαλίες. Η αναλογία σε σχέση µε το φύλο είναι 2:1 µε πιο συχνή παρουσία στα θήλεα άτοµα. Ανατομία Το μεσοκολπικό διάφραγμα σχηματίζεται από την ενσωμάτωση…
Με τον όρο «κολποκοιλιακό έλλειµµα» (κολποκοιλιακό κανάλι- AVSD) καλείται µια οµάδα παθήσεων που χαρακτηρίζεται από ανατοµικές ανωµαλίες του κολποκοιλιακού διαφράγµατος και των κολποκοιλιακών βαλβίδων. Η ανατοµική διαταραχή µπορεί να αφορά το µεσοκολπικό και µεσοκοιλιακό διάφραγµα (πλήρης µορφή) ή µόνο το µεσοκολπικό (µερική µορφή). Η συχνότητα της πάθησης υπολογίζεται στο 4-5% των ΣΚ ενώ συνολικά ο…
Ορισμός Με την έννοια μικρό έμβρυο εννοούμε εκείνο το έμβρυο όπου η εκτίμηση βάρους του στην υπερηχογραφική εξέταση είναι κάτω από την 10η εκατοστιαία θέση . Τα έμβρυα που κατατάσσονται σε αυτή την ομάδα αποτελούν το 10% του συνόλου. Σε αυτή την ομάδα περιλαμβάνεται το 40% των εμβρύων που βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο ενδομήτριου θανάτου ή περιγεννητικής ασφυξίας…
Σε σχέση με τις μονήρεις κυήσεις στις δίδυμες τα έμβρυα υπόκεινται σε μια σχετική μείωση της ανάπτυξής τους που ξεκινά το διάστημα μεταξύ 26-28 εβδομάδων που πολύ πιστεύουν ότι είναι φυσιολογικό γεγονός προσαρμογής της κύησης. Χαρακτηριστικά στο 50% των διδύμων κυήσεων ένα από τα δύο έμβρυα χαρακτηρίζεται ως μικρό από κατασκευής . Βέβαια σημαντική…
‘Έλεγχος ανατομικών ανωμαλιών Ο κίνδυνος ανατομικών ανωμαλιών των διχοριακών διαμνιακών εμβρύων για το κάθε έμβρυο είναι όμοιος με εκείνο των μονήρων κυήσεων ωστόσο ο συνολικός κίνδυνος είναι αυξημένος λόγω των δύο εμβρύων ή λόγω των παραγόντων που μπορεί να συνυπάρχουν (ηλικία μητέρας υποβοηθούμενη αναπαραγωγή κλπ). Αντίθετα στα μονοχοριακά διαμνιακά έμβρυα ο κίνδυνος είναι 2-3 φορές…
Ο συνολικός κίνδυνος εμφάνισης χρωμοσωμικών ανωμαλιών στις δίδυμες κυήσεις είναι αυξημένος λόγω της κυοφορίας δύο εμβρύων αφενός και αφετέρου επειδή συχνά συνυπάρχει αυξημένη ηλικία της μητέρας. Βέβαια υπάρχουν διαφορές συχνότητας και πιθανοτήτων μεταξύ των διαφόρων τύπων διδύμων κυήσεων που οφείλονται στον τρόπο που δημιουργούνται . Πιο συγκεκριμένα: Τα διχοριακά δίδυμα έμβρυα (ΔΧΔΑ) τα οποία…
