{"id":9039,"date":"2017-10-30T20:07:29","date_gmt":"2017-10-30T18:07:29","guid":{"rendered":"https:\/\/gynaikologos-komotini.gr\/egkyos\/"},"modified":"2023-05-02T11:36:58","modified_gmt":"2023-05-02T09:36:58","slug":"hamile","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/gynaikologos-komotini-old.xo-websites4.gr\/tr\/hamile\/","title":{"rendered":"Hamile"},"content":{"rendered":"

<\/div>\n

\"egkios\"<\/div><\/div>\n

 <\/p>\n

<\/div>\n

Hamile<\/strong><\/h2>\n

A\u015fa\u011f\u0131daki bilgiler, Royal College of Obstetricians and Gynecologists of Great Britain (revizyon 2008) y\u00f6nergelerine dayanmaktad\u0131r <\/strong>ve hamile bir kad\u0131n\u0131n izlenmesinin temelini olu\u015fturmaktad\u0131r.
\nAncak bunlar ki\u015fiselle\u015ftirilebilir, b\u00f6ylece hamile kad\u0131n\u0131n ya\u015fam tarz\u0131na, ki\u015fisel ge\u00e7mi\u015fine ve aile ge\u00e7mi\u015fine, fiziksel ve zihinsel durumuna uygun izleme yap\u0131labilir.<\/div><\/div>\n

<\/div>\n
<\/div>\n

Doktor ziyareti s\u0131ras\u0131nda hamile kad\u0131n\u0131n bilgilendirilmesi<\/h2>\n

\u0130lk ziyarette (hamileli\u011fin 4.-6. haftas\u0131),<\/strong> hamile kad\u0131n, folik asit takviyesi, g\u0131da hijyeni ve g\u0131da kaynakl\u0131 enfeksiyon riskinin nas\u0131l azalt\u0131laca\u011f\u0131 hakk\u0131nda bilgilendirilmelidir. \u0397amileli\u011fi boyunca sigara, alkol ve uyu\u015fturucudan uzak durmas\u0131 gerekti\u011fi bilgilerinin de aktar\u0131lmas\u0131 gerekir. Bunlar\u0131n yan\u0131 s\u0131ra, do\u011fum \u00f6ncesi kontrolleri hakk\u0131nda, fet\u00fcste olabilecek anomalilerin g\u00f6r\u00fcnt\u00fclenebilmesi i\u00e7in ultrason muayenesi ve Down sendromu hakk\u0131nda bilgi verilir.
\n\u200b<\/strong><\/p>\n

\u0130kinci ziyarette (10. haftaya kadar)<\/strong> fet\u00fcs\u00fcn hamilelik s\u0131ras\u0131nda nas\u0131l geli\u015fti\u011fi, beslenmesi, egzersiz yapmas\u0131 ve yapmas\u0131 gereken pelvik egzersizler hakk\u0131nda bilgi verilir. Ayr\u0131ca kat\u0131labilece\u011fi emzirme kurslar\u0131 hakk\u0131nda bilgilendirilir.<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

Hamileli\u011fin 36. haftas\u0131na<\/strong> yak\u0131n, hamile kad\u0131n\u0131n bilgilendirilmesi emzirme, do\u011fumun ba\u015flang\u0131c\u0131, seyri ve yenido\u011fan\u0131n bak\u0131m\u0131 gibi detaylarla ilgilidir. 38. haftaya <\/strong>yakla\u015f\u0131rken hamileli\u011fin uzama olas\u0131l\u0131\u011f\u0131 ve olas\u0131 komplikasyonlar\u0131 hakk\u0131nda bilgilendirilir.<\/div>\n

<\/div>\n\"enimerwsi-egkiou\"<\/div><\/div>\n
<\/div>\n

<\/div>\n\"sixnotita-episkepsewn\"<\/div>\n
<\/div>\n

Ziyaret s\u0131kl\u0131\u011f\u0131<\/h2>\n

D\u00fc\u015f\u00fck riskli (komplike olmayan) gebeli\u011fi olan primipar gebe kad\u0131n i\u00e7in gebelik takibi 10 ziyaret i\u00e7erir ve bu ziyaretler multipar kad\u0131nlarda 7ye d\u00fc\u015f\u00fcr\u00fclebilir. Hamile kad\u0131n, doktoruna ilk ziyaretinde, bundan sonra yapacak oldu\u011fu t\u00fcm ziyaretlerin ayr\u0131nt\u0131l\u0131 bir listesini almal\u0131d\u0131r.<\/p>\n

Son adet d\u00f6nemine (LMP) ve ultrasona g\u00f6re gebelik ya\u015f\u0131n\u0131n belirlenmesi<\/strong>
\nT\u00fcm gebelerde gebelik ya\u015f\u0131 ve ikiz gebeliklerde koryonisite gebeli\u011fin 10-14. haftalar\u0131 aras\u0131nda ultrason ile belirlenmeli, ilkinde fet\u00fcs\u00fcn sefalo-kaudal uzunlu\u011fu \u00f6l\u00e7\u00fclmeli, ikincisinde ise zarlar\u0131n adezyonuna bak\u0131lmal\u0131d\u0131r. Bu sayede yanl\u0131\u015f hesaplanm\u0131\u015f bir gebelik uzamas\u0131n\u0131n yanl\u0131\u015f tedavisinden ka\u00e7\u0131nabiliriz.<\/div><\/div>\n

<\/div>\n\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t<\/span><\/span>\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\nYa\u015fam tarz\u0131 ipu\u00e7lar\u0131<\/strong>\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/span><\/span>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\n

Lifestyle \u03c3\u03c5\u03bc\u03b2\u03bf\u03c5\u03bb\u03ad\u03c2<\/h3>\n
  • \n\t\t\t\t\t

    Hamilelik s\u0131ras\u0131nda \u00e7al\u0131\u015fmak<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

    Hamile kad\u0131nlar, annelik haklar\u0131 ve yard\u0131mlar\u0131 konusunda bilgilendirilmelidir. Kad\u0131nlar\u0131n \u00e7o\u011funa hamilelik s\u0131ras\u0131nda \u00e7al\u0131\u015fmaya devam etmenin g\u00fcvenli oldu\u011fu konusunda g\u00fcvence verilebilir. Fakat i\u015finin t\u00fcr\u00fc, \u015fekli ve \u00e7al\u0131\u015fma ko\u015fullar\u0131 gibi mesleki risklerin hamileli\u011fini tehlikeye atabilece\u011fini de bilmesi gerekir.<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li>

  • \n\t\t\t\t\t

    Besin takviyeleri<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

    T\u00fcm hamile kad\u0131nlar ve hamile kalmak isteyen kad\u0131nlar, gebe kalmadan \u00f6nce ve gebeli\u011fin 12. haftas\u0131na kadar g\u00fcnl\u00fck 400 \u00b5g folik<\/p>\n

    asit al\u0131m\u0131n\u0131n fetal omurilik hasar\u0131 (spina bifida, anensefali) riskini azaltt\u0131\u011f\u0131n\u0131 bilmelidir. G\u00fcnl\u00fck demir al\u0131m\u0131, gerekli olan durumlar d\u0131\u015f\u0131nda, anneye ve fet\u00fcse faydas\u0131 olmad\u0131\u011f\u0131 i\u00e7in rutin takviyelerde yer almaz. Aksine, yan etkileri olabilir. Ayr\u0131ca hamile kad\u0131n, g\u00fcnl\u00fck 700\u03bcg’nin \u00fczerindeki A vitamini al\u0131m\u0131n\u0131n teratojenik olabilece\u011fini bilmeli ve karaci\u011fer ve \u00fcr\u00fcnlerinin al\u0131m\u0131ndan ka\u00e7\u0131nmal\u0131d\u0131r. Ek olarak, hamilelik ve emzirme d\u00f6neminde g\u00fcnl\u00fck 10\u03bcg D vitamini al\u0131m\u0131 \u00f6nerilir. D vitamini, \u00f6zellikle dini inan\u00e7lar sebebiyle v\u00fccudunun \u00e7ok b\u00fcy\u00fck bir k\u0131sm\u0131 giysilerle kapl\u0131 olan ve g\u00fcne\u015fe \u00e7ok az maruz kalan kad\u0131nlar veya yumurta ve et t\u00fcketmeyen ve son olarak BMI’si 30 kg\/m2’nin \u00fczerinde olanlar i\u00e7in \u00f6nemlidir.<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li>

  • \n\t\t\t\t\t

    Bula\u015f\u0131c\u0131 enfeksiyon riski y\u00fcksek olan g\u0131dalardan uzak durmak<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

    Hamile kad\u0131nlar listeriozisin bula\u015fma riskini azaltmak i\u00e7in sadece past\u00f6rize veya UHT s\u00fct i\u00e7meli, Camembert, Brie, Blue peynir gibi olgunla\u015ft\u0131r\u0131lm\u0131\u015f yumu\u015fak peynirler yememelidirler (sert peynirler, s\u00fczme peynir ve i\u015flenmi\u015f peynirlerde risk yoktur). Ayr\u0131ca herhangi bir t\u00fcr ezme, hatta sebze ezmesi bile yenmemelidir. Pi\u015fmemi\u015f veya az pi\u015fmi\u015f haz\u0131r yemeklerle beslenmemelidirler. Salmonella bula\u015fma riskini azaltmak i\u00e7in \u00e7i\u011f veya az ha\u015flanm\u0131\u015f yumurta veya bunlar\u0131 i\u00e7erebilecek g\u0131dalar\u0131 (mayonez) ve ayr\u0131ca \u00e7i\u011f veya az pi\u015fmi\u015f etleri, \u00f6zellikle k\u00fcmes hayvanlar\u0131n\u0131 yemekten ka\u00e7\u0131nmal\u0131d\u0131rlar.<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li>

  • \n\t\t\t\t\t

    \u0130la\u00e7lar<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

    Hamilelikte kullan\u0131m\u0131 g\u00fcvenli olarak kabul edilen az say\u0131da ila\u00e7 vard\u0131r. Re\u00e7eteli ila\u00e7lar hamilelik s\u0131ras\u0131nda m\u00fcmk\u00fcn oldu\u011funca az kullan\u0131lmal\u0131 ve yarar\u0131n riskten a\u011f\u0131r bast\u0131\u011f\u0131 durumlarla s\u0131n\u0131rl\u0131 olmal\u0131d\u0131r. Ayn\u0131 kural re\u00e7etesiz ila\u00e7lar i\u00e7inde ge\u00e7erlidir.<\/p>\n

    <\/div>\n\"farmaka\"<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li>
  • \n\t\t\t\t\t

    Hamilelikte egzersiz<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

    Hamile kad\u0131nlar, hamilelik s\u0131ras\u0131nda orta d\u00fczeyde bir egzersize ba\u015flaman\u0131n veya devam ettirmenin olumsuz sonu\u00e7larla ili\u015fkili olmad\u0131\u011f\u0131 konusunda bilgilendirilmelidir. Bununla birlikte, kar\u0131n yaralanmalar\u0131, d\u00fc\u015fmeler ve eklem gerilmeleri riskini \u00f6nlemek i\u00e7in fiziksel temas, \u00e7arp\u0131\u015fma ve raket kullan\u0131m\u0131n\u0131n oldu\u011fu egzersizlerde potansiyel tehlikelerin fark\u0131nda olmal\u0131d\u0131rlar. Son olarak, dal\u0131\u015f\u00a0 hasara ve fetal dekompresyon hastal\u0131\u011f\u0131na yol a\u00e7abilece\u011finden dikkatli olmay\u0131 gerektirir.\"kiisi-askisi\"<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li>

  • \n\t\t\t\t\t

    Hamilelikte cinsel ili\u015fki<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

    Gebe kad\u0131n, gebelikte cinsel ili\u015fkinin herhangi bir olumsuz sonu\u00e7la ili\u015fkisinin bilinmedi\u011fi konusunda bilgilendirilmelidir.<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li>

  • \n\t\t\t\t\t

    Esrar kullan\u0131m\u0131<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

    Esrar\u0131n fet\u00fcs \u00fczerindeki do\u011frudan etkisi kan\u0131tlanmam\u0131\u015ft\u0131r, ancak ayn\u0131 \u015fey sigaran\u0131n zararlar\u0131 i\u00e7in de ge\u00e7erlidir,<\/p>\n

    bu nedenle hamile kad\u0131nlar esrar kullan\u0131m\u0131ndan uzak durmaya te\u015fvik edilmelidir.<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li>

  • \n\t\t\t\t\t

    Hamilelik s\u0131ras\u0131nda u\u00e7ak yolculu\u011fu<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

    Hamile kad\u0131nlar, uzun mesafeli seyahatin artan kan p\u0131ht\u0131la\u015fmas\u0131 riski ile ili\u015fkili oldu\u011funun fark\u0131nda olmal\u0131d\u0131rlar, ancak bu riskin genel toplum riskinden daha fazla olup olmad\u0131\u011f\u0131 bilinmemektedir. Riski azaltmak i\u00e7in elastik \u00e7orap kullan\u0131lmas\u0131 \u00f6nerilir.<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li>

  • \n\t\t\t\t\t

    Arabayla yolculuk<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

    Hamile kad\u0131nlar emniyet kemerinin do\u011fru kullan\u0131m\u0131 hakk\u0131nda bilgilendirilmelidirler. Emniyet kemeri kullan\u0131m\u0131n\u0131n \u00fc\u00e7 noktal\u0131 olmas\u0131 gerekir, karn\u0131n \u00fczerini \u00f6rtmeden \u00fcst\u00fcnden ve alt\u0131ndan ge\u00e7melidir.<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li><\/ul><\/div>\n\t\t

    \n\t\t\t\t\t\t\t<\/span><\/span>\n\t\t\t\t\t\t
    \n\t\t\t\t

    \nYayg\u0131n gebelik semptomlar\u0131n\u0131n kontrol alt\u0131na al\u0131nmas\u0131<\/h2>\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/span><\/span>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\n

    \u0391\u03bd\u03c4\u03b9\u03bc\u03b5\u03c4\u03ce\u03c0\u03b9\u03c3\u03b7 \u03c4\u03c9\u03bd \u03ba\u03bf\u03b9\u03bd\u03ce\u03bd \u03c3\u03c5\u03bc\u03c0\u03c4\u03c9\u03bc\u03ac\u03c4\u03c9\u03bd \u03c4\u03b7\u03c2 \u03ba\u03cd\u03b7\u03c3\u03b7\u03c2<\/h3>\n
    • \n\t\t\t\t\t

      Gebeli\u011fin ilk evresinde bulant\u0131 ve kusma<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

      Kad\u0131nlar, hamilelikteki bulant\u0131 ve kusma vakalar\u0131n\u0131n \u00e7o\u011funun gebeli\u011fin 16 ila 20. haftas\u0131nda kendili\u011finden d\u00fczelece\u011fi ve bulant\u0131 ve kusman\u0131n genellikle k\u00f6t\u00fc bir hamilelik sonucu ile ili\u015fkili olmad\u0131\u011f\u0131 konusunda bilgilendirilmelidir. Semptomlar\u0131n tedavisi gerekiyorsa, farmakolojik olmayan y\u00f6ntemler (zencefil, akupunktur) veya farmakolojik y\u00f6ntemler (antihistaminikler) \u00f6nerilir.<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li>

    • \n\t\t\t\t\t

      Mide yanmas\u0131<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

      Hamilelikte mide yanmas\u0131 semptomlar\u0131 ile ba\u015fvuran kad\u0131nlara ya\u015fam tarz\u0131 ve diyet de\u011fi\u015fikli\u011fi hakk\u0131nda bilgi verilmelidir. De\u011fi\u015fikliklere ra\u011fmen \u015fikayetleri devam edenlere son se\u00e7enek olarak antasitler \u00f6nerilebilir.<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li>

    • \n\t\t\t\t\t

      Kab\u0131zl\u0131k<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

      Kab\u0131zl\u0131k ya\u015fayan kad\u0131nlar diyetlerini tam tah\u0131ll\u0131 ve lifli yiyecekler i\u00e7erecek \u015fekilde de\u011fi\u015ftirmelidirler.<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li>

    • \n\t\t\t\t\t

      Hemoroid<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

      Etkili bir tedaviye dair kan\u0131t bulunmad\u0131\u011f\u0131ndan, kad\u0131nlara diyetlerinde de\u011fi\u015fiklik yapmalar\u0131 tavsiye edilmeli ve semptomlar devam ederse klasik hemoroid merhemleri kullan\u0131lmal\u0131d\u0131r.<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li>

    • \n\t\t\t\t\t

      Varisli damarlar<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

      Kad\u0131nlara, varisli damarlar\u0131n genel bir hamilelik belirtisi oldu\u011fu ve zarar vermeyen\u00a0 kompresyon \u00e7oraplar\u0131n\u0131n semptomlar\u0131 iyile\u015ftirebilece\u011fi ancak varis olu\u015fumunu engellemeyece\u011fi anlat\u0131lmal\u0131d\u0131r.<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li>

    • \n\t\t\t\t\t

      Vajinal ak\u0131nt\u0131<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

      Kad\u0131nlar, vajinal ak\u0131nt\u0131daki art\u0131\u015f\u0131n hamilelik s\u0131ras\u0131nda meydana gelen yayg\u0131n bir fizyolojik de\u011fi\u015fiklik oldu\u011fu konusunda bilgilendirilmelidir. Ancak buna ka\u015f\u0131nt\u0131, a\u011fr\u0131, k\u00f6t\u00fc koku veya idrar yaparken a\u011fr\u0131 e\u015flik ediyorsa inflamatuar bir fakt\u00f6re ba\u011fl\u0131 olabilece\u011finden ara\u015ft\u0131r\u0131lmal\u0131d\u0131r. Fungal vajinit durumunda, oral tedavinin hamilelikte g\u00fcvenli olmad\u0131\u011f\u0131ndan, bir hafta boyunca topikal tedavi verilmelidir.<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li>

    • \n\t\t\t\t\t

      Alkol, sigara ve hamilelik<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

      Hamile kad\u0131nlar ve hamileli\u011fi planlayan kad\u0131nlar, hamileli\u011fin ilk 3 ay\u0131nda alkol almaktan ka\u00e7\u0131nmal\u0131d\u0131r. \u00c7\u00fcnk\u00fc alkol d\u00fc\u015f\u00fck riskini artt\u0131r\u0131r. Alkol almak istiyorsa, haftada 1-2 kez \u00bd ila 1 bardak bira veya k\u00fc\u00e7\u00fck bir bardak \u015farap (125ml) veya 25ml alkoll\u00fc i\u00e7ecek i\u00e7mesi tavsiye edilir. Bu miktarlar\u0131n g\u00fcvenli\u011fi kan\u0131tlanmam\u0131\u015f olmas\u0131na ra\u011fmen, fet\u00fcse zarar verdi\u011fi do\u011frulanmam\u0131\u015ft\u0131r. Ayr\u0131ca ara s\u0131ra 5’ten fazla i\u00e7ecek al\u0131m\u0131n\u0131n fet\u00fcse zarar verdi\u011finin bilincinde olmal\u0131d\u0131rlar.
      \n\u0130lk doktor ziyaretinde, hamile kad\u0131n aktif veya pasif sigara i\u00e7icili\u011finin d\u00fc\u015f\u00fck a\u011f\u0131rl\u0131kl\u0131 yenido\u011fanlarla ve hatta premat\u00fcrelikle ili\u015fkilendirildi\u011fine dair bilgilendirilmesi gereklidir.
      \nSigaray\u0131 b\u0131rakman\u0131n do\u011fal yollarla sa\u011flanamamas\u0131 durumunda nikotin band\u0131 kullanacak kad\u0131nlar\u0131n yatmadan \u00f6nce bunlar\u0131 \u00e7\u0131karmalar\u0131 \u00f6nerilir. Son olarak, sigaray\u0131 b\u0131rakamayan hamileler m\u00fcmk\u00fcn oldu\u011funca azaltmal\u0131d\u0131r.<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li>

    • \n\t\t\t\t\t

      Bel a\u011fr\u0131s\u0131<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

      Su egzersizleri ve masaj ile tedavi edilir<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li><\/ul><\/div>\n\t\t

      \n\t\t\t\t\t\t\t<\/span><\/span>\n\t\t\t\t\t\t
      \n\t\t\t\t

      \nHematolojik hastal\u0131klar i\u00e7in tarama<\/h2>\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/span><\/span>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\n

      \u0395\u03c1\u03b3\u03b1\u03c3\u03c4\u03b7\u03c1\u03b9\u03b1\u03ba\u03cc\u03c2 \u03ad\u03bb\u03b5\u03b3\u03c7\u03bf\u03c2 \u03b1\u03b9\u03bc\u03b1\u03c4\u03bf\u03bb\u03bf\u03b3\u03b9\u03ba\u03ce\u03bd \u03c0\u03b1\u03b8\u03ae\u03c3\u03b5\u03c9\u03bd<\/h3>\n
      • \n\t\t\t\t\t

        Anemi<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

        1. ziyarette ve gebeli\u011fin 28. haftas\u0131nda bir kontrol \u00f6nerilir ve hemoglobin ilk ziyarette 11g\/100ml’den azsa veya 28. haftada 10.5g\/100ml’den d\u00fc\u015f\u00fckse, o zaman ara\u015ft\u0131rma ve ek demir al\u0131m\u0131 \u00f6nerilir<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li>

      • \n\t\t\t\t\t

        Kan grubu ve Rh<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

        Duyarl\u0131la\u015fmam\u0131\u015f t\u00fcm Rh(-)’lere uygun profilaksinin uygulanabilmesi i\u00e7in t\u00fcm kad\u0131nlara ilk ziyarette kan grubu ve Rh testi yapt\u0131r\u0131lmal\u0131d\u0131r. Gebeli\u011fin ba\u015flang\u0131c\u0131nda ve 28. haftas\u0131nda k\u0131rm\u0131z\u0131 kan h\u00fccrelerine kar\u015f\u0131 atipik antikorlara bak\u0131lmas\u0131 da gereklidir. Annenin Rh(-) olmas\u0131 durumunda babaya da test yap\u0131lmal\u0131d\u0131r.<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li>

      • \n\t\t\t\t\t

        Hemoglobin hastal\u0131klar\u0131<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

        T\u00fcm gebeler 10. gebelik haftas\u0131na kadar s\u0131v\u0131 kromatografi y\u00f6ntemi ile beta talasemi ve orak h\u00fccreli anemi a\u00e7\u0131s\u0131ndan taranmal\u0131d\u0131r (fetal prevalans\u0131n 1,5\/10000 gebelikten fazla oldu\u011fu gruplarda). Kan de\u011ferlerinde\u00a0 MCH <27pg ise, risk ne olursa olsun t\u00fcm kad\u0131nlar taranmal\u0131d\u0131r. Ta\u015f\u0131y\u0131c\u0131 olmalar\u0131 durumunda hemen baban\u0131n da muayene edilmesi gerekir.<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li><\/ul><\/div>\n\t\t

        \n\t\t\t\t\t\t\t<\/span><\/span>\n\t\t\t\t\t\t
        \n\t\t\t\t

        \nFetal anomali taramas\u0131<\/h2>\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/span><\/span>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\n

        \u0388\u03bb\u03b5\u03b3\u03c7\u03bf\u03c2 \u03b1\u03bd\u03c9\u03bc\u03b1\u03bb\u03b9\u03ce\u03bd \u03c4\u03bf\u03c5 \u03b5\u03bc\u03b2\u03c1\u03cd\u03bf\u03c5<\/h3>\n
        • \n\t\t\t\t\t

          Gebeli\u011fin 18-21. haftalar\u0131 aras\u0131nda fet\u00fcs\u00fcn anatomisinin kontrol\u00fc<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

          Bu kontrol, fet\u00fcs\u00fcn anatomisinin kapsaml\u0131 bir incelemesini i\u00e7erir. Ayr\u0131ca herhangi bir anatomik hasar tespit edilirse, bunun ciddiyeti, tedavi edilebilir olup olmad\u0131\u011f\u0131 ve en iyi tedaviyi almas\u0131 i\u00e7in fet\u00fcs\u00fcn nerede do\u011fmas\u0131 gerekti\u011fi konusunda ebeveynlere bilgi verilir. Fet\u00fcs\u00fcn kalbinin kapsaml\u0131 bir \u015fekilde izlenmesi yaln\u0131zca endikasyonun oldu\u011fu durumlarda \u00f6nerilir.<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li>

        • \n\t\t\t\t\t

          Down sendromu taramas\u0131<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

          T\u00fcm gebeler gebeli\u011fin 11-14. haftalar\u0131 aras\u0131nda Down sendromu a\u00e7\u0131s\u0131ndan taranmal\u0131d\u0131r. Gebeli\u011finin fark\u0131na sonradan varan kad\u0131nlara 20. gebelik haftas\u0131ndan sonra tarama yap\u0131lmamal\u0131d\u0131r. Ense saydaml\u0131\u011f\u0131 kontrol\u00fc, \u03b2-HCG ve PAPP-A testlerini i\u00e7eren kombinasyon testi do\u011fru se\u00e7imdir. 15. ve \u00fczeri gebelik haftas\u0131ndaki kad\u0131nlar i\u00e7in \u00fc\u00e7l\u00fc test yap\u0131lmas\u0131da iyidir. Ayr\u0131ca, muayenenin tan\u0131sal de\u011ferini kaybetmemesi i\u00e7in ve patolojik sonu\u00e7 \u00e7\u0131kmas\u0131 durumunda kad\u0131nlar\u0131n da sahip olduklar\u0131 se\u00e7enekleri kaybetmemeleri i\u00e7in, taraman\u0131n uzman personel taraf\u0131ndan yap\u0131lmas\u0131 gerekti\u011fi anlat\u0131lmal\u0131d\u0131r. Son olarak, kad\u0131nlar patolojik sonu\u00e7lar\u0131n tan\u0131 arac\u0131 olarak CVS ve amniyosentez teknikleri hakk\u0131nda bilgilendirilmelidirler.<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li>

        • \n\t\t\t\t\t

          Enfeksiyon kontrol\u00fc<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

          \u2022 Asemptomatik bakteri\u00fcri \u2022 Asemptomatik vajinit \u2022 Sitomegalovir\u00fcs testi (rutin test \u00f6nerilmez), k\u0131zam\u0131k\u00e7\u0131k, grup B streptokok (rutin test \u00f6nerilmez), sifiliz, toksoplazma (rutin test \u00f6nerilmez). Toksoplazmadan korunman\u0131n bir par\u00e7as\u0131 olarak hamileler, yiyeceklere dokunmadan \u00f6nce ellerini y\u0131kamal\u0131, meyve ve sebzeleri iyice y\u0131kamal\u0131, etleri ve haz\u0131r yemekleri iyice pi\u015firmeli, bah\u00e7ede \u00e7al\u0131\u015f\u0131rken eldiven giymeli ve kedi pisliklerinden ka\u00e7\u0131nmal\u0131d\u0131rlar. \u2022 Hepatit B, C (rutin test \u00f6nerilmez) ve HIV vir\u00fcs\u00fc enfeksiyonu kontrol\u00fc<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li><\/ul><\/div>\n\t\t

          \n\t\t\t\t\t\t\t<\/span><\/span>\n\t\t\t\t\t\t
          \n\t\t\t\t

          \nKlinik hastal\u0131k taramas\u0131<\/h2>\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/span><\/span>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\n

          \u0388\u03bb\u03b5\u03b3\u03c7\u03bf\u03c2 \u03b3\u03b9\u03b1 \u03ba\u03bb\u03b9\u03bd\u03b9\u03ba\u03ad\u03c2 \u03bd\u03cc\u03c3\u03bf\u03c5\u03c2<\/h3>\n
          • \n\t\t\t\t\t

            Diyabet<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

            \u0130lk ziyarette, t\u00fcm gebelerde VK\u0130>30Kg\/m2, do\u011fum a\u011f\u0131rl\u0131\u011f\u0131 4.500 gramdan fazla olan \u00f6nceki \u00e7ocuk, gestasyonel diyabet \u00f6yk\u00fcs\u00fc, birinci derece akrabada diyabet, y\u00fcksek riskli k\u00f6ken (Orta Do\u011fu) gibi diyabetin prognostik fakt\u00f6rlerinin belirlenmesi gerekir.<\/p>\n

            Gebelik diyabeti vakalar\u0131n\u0131n \u00e7o\u011funun diyet ve egzersizle tedavi edildi\u011fi, %10-20’sinin ise oral tedavi veya ins\u00fclin gerektirdi\u011fi gebeye anlat\u0131lmal\u0131d\u0131r. Diyabet te\u015fhis edilmezse veya tedavi edilmezse, do\u011fum s\u0131ras\u0131nda omuz distosisi gibi k\u00fc\u00e7\u00fck bir komplikasyon riski vard\u0131r. Bununla birlikte, diyabet te\u015fhisi gebelik ve do\u011fum s\u0131ras\u0131nda daha fazla izleme gerektirir.<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li>

          • \n\t\t\t\t\t

            Preeklampsi<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

            Her muayenede kan bas\u0131nc\u0131 \u00f6l\u00e7\u00fcm\u00fc ve protein\u00fcri testi yap\u0131lmal\u0131d\u0131r. \u0130lk ziyarette preeklampsi olu\u015fumu i\u00e7in risk fakt\u00f6rleri belirlenmelidir: ya\u015f > 40, ilk do\u011fum, \u00f6nceki gebelikten 10 y\u0131ldan fazla uzakl\u0131k, bireysel veya ailede preeklampsi \u00f6yk\u00fcs\u00fc, BMI > 30Kg\/m2, hipertansiyon ve b\u00f6brek hastal\u0131\u011f\u0131 gibi mevcut vask\u00fcler hastal\u0131k ve \u00e7o\u011ful gebelik.<\/p>\n

            Ayl\u0131k tansiyon \u00f6l\u00e7\u00fcmlerine ek olarak yukar\u0131daki fakt\u00f6rlerin varl\u0131\u011f\u0131nda bunlar\u0131n daha s\u0131k yap\u0131lmas\u0131 \u00f6nerilir.\u00a0 Tansiyon \u00f6l\u00e7\u00fcm\u00fc \u015fu \u015fekilde yap\u0131lmal\u0131d\u0131r: Dar giysileri \u00e7\u0131kar\u0131n, kolu kalp hizas\u0131na getirin ve uygun boyutta man\u015fon kullan\u0131n. Man\u015fonu elle hissedilen sistolik bas\u0131nc\u0131n 20-30 mmHg \u00fczerine \u015fi\u015firin ve indeksi yava\u015f\u00e7a 2 mmHg\/sn h\u0131z\u0131nda d\u00fc\u015f\u00fcr\u00fcn. Sistolik ve diyastolik bas\u0131nc\u0131 okuyun (sesin kaybolmas\u0131).<\/p>\n

            Diyastolik bas\u0131nc\u0131n tek bir \u00f6l\u00e7\u00fcmde veya en az 4 saat arayla iki ard\u0131\u015f\u0131k \u00f6l\u00e7\u00fcmde 110 mmHg\u2019nin \u00fczerinde olmas\u0131 hipertansiyon olarak tan\u0131mlan\u0131r. Protein\u00fcri (1+) bulunup bulunmamas\u0131 yak\u0131n izleme gerektirir. Sistolik kan bas\u0131nc\u0131n\u0131n da aralar\u0131nda 4 saat ara olan iki ard\u0131\u015f\u0131k \u00f6l\u00e7\u00fcmde 160 mmHg’nin \u00fczerine \u00e7\u0131kmas\u0131 tedavi gerektirir.
            \nAyr\u0131ca, t\u00fcm hamile kad\u0131nlar, \u015fiddetli ba\u015f a\u011fr\u0131s\u0131, g\u00f6rme sorunlar\u0131 (fla\u015flar), kaburga kemiklerinin arkas\u0131nda a\u011fr\u0131, kusma, y\u00fcz\u00fcn, ellerin ve bacaklar\u0131n ani \u015fi\u015fmesi gibi preeklampsi semptomlar\u0131 ya\u015farlarsa endi\u015fe duymal\u0131d\u0131rlar.<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li>

          • \n\t\t\t\t\t

            Erken Do\u011fum<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

            Rutin muayene gerekli de\u011fildir.<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li>

          • \n\t\t\t\t\t

            Plasenta previa<\/span><\/h4>\n\t\t\t\t\t

            Anatomik ultrasonda (20 hafta) bulunan d\u00fc\u015f\u00fck adezyonlu plasentalar\u0131n \u00e7o\u011fu, do\u011fumda yukar\u0131 do\u011fru hareket etti\u011finden, 32. haftada yaln\u0131zca anatomik ultrasondaki plasenta t\u00fcm serviksi kaplad\u0131\u011f\u0131nda yeniden inceleme gerekir.<\/div><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/li><\/ul><\/div>\n\t\t

            \n\t\t\t\t\t\t\t<\/span><\/span>\n\t\t\t\t\t\t
            \n\t\t\t\t

            \nFet\u00fcs\u00fcn iyi geli\u015fimi<\/h2>\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/span><\/span>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\n

            \u039a\u03b1\u03bb\u03ae \u03b1\u03bd\u03ac\u03c0\u03c4\u03c5\u03be\u03b7 \u03c4\u03bf\u03c5 \u03b5\u03bc\u03b2\u03c1\u03cd\u03bf\u03c5<\/h3>\n\n
              \n
            • Fetal geli\u015fimin belirlenmesi<\/li>\n
            • Ultrasonun m\u00fcmk\u00fcn olmad\u0131\u011f\u0131 gebeli\u011fin 24. haftas\u0131ndan sonra simfiz-fundus mesafesinin \u00f6l\u00e7\u00fcm\u00fc<\/li>\n
            • Ultrasonlar\u0131n yap\u0131labilme imkan\u0131n\u0131n oldu\u011fu<\/li>\n
            • Fetal projeksiyonun belirlenmesi (eller\/ultrason)<\/li>\n
            • Fetal kardiyotokografi (t\u0131bbi endikasyona g\u00f6re)<\/li>\n<\/ul>\n
              <\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                Hamile A\u015fa\u011f\u0131daki bilgiler, Royal College of Obstetricians and Gynecologists of Great Britain (revizyon 2008) y\u00f6nergelerine dayanmaktad\u0131r ve hamile bir kad\u0131n\u0131n izlenmesinin temelini olu\u015fturmaktad\u0131r. Ancak bunlar ki\u015fiselle\u015ftirilebilir, b\u00f6ylece hamile kad\u0131n\u0131n ya\u015fam tarz\u0131na, ki\u015fisel ge\u00e7mi\u015fine ve aile ge\u00e7mi\u015fine, fiziksel ve zihinsel durumuna uygun izleme yap\u0131labilir. Doktor ziyareti s\u0131ras\u0131nda hamile kad\u0131n\u0131n bilgilendirilmesi \u0130lk ziyarette (hamileli\u011fin 4.-6. haftas\u0131),…<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":7,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gynaikologos-komotini-old.xo-websites4.gr\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9039"}],"collection":[{"href":"https:\/\/gynaikologos-komotini-old.xo-websites4.gr\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/gynaikologos-komotini-old.xo-websites4.gr\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gynaikologos-komotini-old.xo-websites4.gr\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gynaikologos-komotini-old.xo-websites4.gr\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9039"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/gynaikologos-komotini-old.xo-websites4.gr\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9039\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gynaikologos-komotini-old.xo-websites4.gr\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9039"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}